შარდსასქესო არხიდან გამონადენს ძირითადად მამაკაცები ავლენენ შარდვის დროს ან მის შემდეგ. თქვენ უნდა შეძლოთ განასხვავოთ ნორმალური ფიზიოლოგიური გამონადენი და პათოლოგიური გამონადენი, რაც ხშირად არის შარდსასქესო სისტემის დაავადების პირველი ნიშნები. გამონადენის ბუნება საშუალებას გვაძლევს დავადგინოთ დაავადების ეტიოლოგია და დავსვათ წინასწარი დიაგნოზი.
პათოლოგიური გამონადენის სახეები მამაკაცებში
პათოლოგიურ გამონადენს იწვევს შარდსასქესო არხის და მის მიმდებარე ორგანოების დაავადებები. სხვადასხვა ეტიოლოგიით დამახასიათებელი პათოლოგიური ფაქტორები იწვევს შარდსადენის დაზიანებას, რაც იწვევს გამონადენის გაჩენას. ამ პროცესს ლეიკოციტური ურეთრია (ურეთრიტი) ეწოდება. პათოლოგიური ფაქტორები შეიძლება იყოს ინფექციური, ქიმიური ან მექანიკური.
ლორწოვანი ჩირქოვანი გამონადენი
- ასეთი გამონადენი შედგება სეროზული ექსუდატის, უროგენიტალური ლორწოსგან და ლეიკოციტების მცირე რაოდენობით. მათ აქვთ გამჭვირვალე რძიან-თეთრი სითხის გარეგნობა.
- ასეთი გამონადენი შეიძლება გახდეს ტრიქომონიაზის, ქლამიდიის და ურეთაპლაზმოზის სიგნალი. ამ დაავადებებს იშვიათად ახლავს ტკივილი, ტკივილი და ქავილი. ძირითადად, მათი გამოვლინება შემოიფარგლება მოშარდვის დასრულებისას ლორწოვან-ჩირქოვანი გამონადენით.
ჩირქოვანი გამონადენი
- მათი გარეგნობა განიხილება ინფექციური ურეთრიტის სიმპტომად. ჩირქოვანი გამონადენი შედგება სასქესო არხის დაზიანებული ეპითელიუმის უჯრედებისა და ურეთრის ლორწოსგან. მათ აქვთ ლეიკოციტების გაზრდილი კონცენტრაცია. ჩირქოვანი გამონადენი ჰგავს სქელ სითხეს, რომელიც მთლიანად ყვითელი ან ოდნავ მწვანეა.
- ხშირად, ასეთი გამონადენი თან ახლავს ტკივილს, ტკივილს, ქავილს, წვას შარდვის დროს და, როგორც წესი, უხვი. ყველაზე ხშირად ისინი ტრიქომონიაზის და გონორეის სიმპტომებია.
თეთრი გამონადენი
როდესაც თეთრი გამონადენი გამოჩნდება, მამაკაცმა ყურადღება უნდა მიაქციოს მის თანმიმდევრულობას.
- თეთრი გამონადენი ყველის კონსისტენციით.ძირითადად, ასეთი გამონადენი მიუთითებს მამრობითი კანდიდოზის (შაშვი) და იშვიათია. კანდიდოზის მიზეზი შეიძლება იყოს ქიმიოთერაპიის ან ანტიბიოტიკოთერაპიის კურსი, ასევე იმუნიტეტის დაქვეითება, ის არ გადაეცემა სქესობრივი გზით.
- თეთრი გამონადენი ქაფიანი კონსისტენციით.ასეთი გამონადენი ხშირად ხდება ტრიქომონიაზის ნიშანი და ასევე შეიძლება მიუთითებდეს ქრონიკული პროსტატიტის არსებობაზე. თუ მიზეზი პროსტატიტია, გამონადენს ხშირად თან ახლავს პოტენციის დაქვეითება ან დაკარგვა და შარდვის გაძნელება.
დიაგნოსტიკა
როგორც არ უნდა გამოიყურებოდეს პათოლოგიური გამონადენი, მამაკაცმა უნდა მიმართოს უროლოგს. მხოლოდ ექიმს შეუძლია დაავადების სწორად დიაგნოსტიკა და მკურნალობის არჩევა; თავად დიაგნოზის დასმა უსარგებლოა. გამონადენის მიზეზის ზუსტად დასადგენად, ჩვეულებრივ იღებენ ნიმუშებს კულტივირებისთვის საკვებ ნივთიერებებზე და ბაქტერიოლოგიურ კვლევებზე. დამატებითი დიაგნოსტიკური საშუალებები დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა დაავადებაზეა ეჭვმიტანილი; ეს შეიძლება იყოს უროგრაფია, CT, ულტრაბგერითი.
მკურნალობა
მკურნალობის პროგრამა დამოკიდებულია იმაზე, თუ რომელი დაავადების სიმპტომებია მამაკაცის გამონადენი.
- სგგდ.ამ შემთხვევაში ორივე პარტნიორმა უნდა გაიაროს მკურნალობა. როგორც წესი, ეს არის ანტიბაქტერიული თერაპია, გონივრულად შერწყმული იმუნომოდულატორებთან. ზოგჯერ ემატება ადგილობრივი მკურნალობაც (ფიზიოთერაპია, პროსტატის მასაჟი, წამლის დაყენება ურეთრაში), ასევე სპეციალური დიეტა. კონკრეტული პროგრამა დამოკიდებულია სგგდ-ის ტიპზე.
- Შაშვი.მამაკაცის კანდიდოზი უმეტეს შემთხვევაში ლოკალიზებულია ადგილობრივი მკურნალობით, მაგრამ მოწინავე შემთხვევებში საჭიროა ზოგადი მედიკამენტების მიღება. გარდა ამისა, აუცილებელია მედიკამენტების მიღება, რომლებიც აძლიერებენ პაციენტის იმუნიტეტს და სპეციალური დიეტა.
გამონადენი პენისიდან
პენისიდან გამონადენი ნორმად ითვლება, თუ ის არ იწვევს დისკომფორტს ან სხვა უარყოფით ნიშნებს. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ეს არის სხვადასხვა სქესობრივი გზით გადამდები პათოლოგიების ან შარდსასქესო სისტემის და სხეულის სხვა სტრუქტურების დარღვევების სიმპტომები.
როგორ განვასხვავოთ ნორმალური მდგომარეობა პათოლოგიისგან?
| Ნიშანი | ნორმა | გადახრა |
|---|---|---|
| გამოჩენის დრო, სიხშირე | სქესობრივი აქტის წინ, ან მის შემდეგ, აღგზნების დროს | ინტიმური სიახლოვის მიუხედავად, ძილის შემდეგ, შარდვის შემდეგ, დეფეკაცია, ზოგჯერ მუდმივად წვეთოვანი |
| სუნი | დამახასიათებელი (კვერცხის ცილა ან წაბლი) ან უსუნო | გაფუჭებული, მჟავე, ფეტიური, თევზეული და ა. შ. |
| ფერი, თანმიმდევრულობა | გამჭვირვალე ან მოთეთრო, კონსისტენცია ხშირად წააგავს უმი ცილას, ზოგჯერ წებოვანს, ბლანტს | ხაჭო, სქელი, თეთრი, მომწვანო, ყავისფერი, შელესილი სისხლის შედედებით და ჩირქით. შეიძლება იყოს გამჭვირვალე ვირუსული დაავადების შემთხვევაში |
| დამატებითი სიმპტომები | არა | ქავილი, წვა, სიწითლე, ტკივილი |
როდის არის ნორმალური გამონადენი პენისიდან?
ჯანმრთელ ზრდასრულ მამაკაცს არ აქვს რაიმე სახის ძლიერი გამონადენი მოსვენების დროს. თუმცა, ზოგიერთ სიტუაციაში ეს ნორმაა:
- პრეკუმი. აღგზნებისას გამოიყოფა წებოვანი, უფერო ნივთიერება - ლუბრიკანტი სპერმის ნორმალური ტრანსპორტირებისთვის ხელსაყრელი გარემოს შესაქმნელად. ექიმები ეჭვობენ პრობლემაში, თუ არსებობს პრეეაკულაციის დიდი რაოდენობით ჩივილები დაბალი სექსუალური აღგზნებით.
- ეაკულაცია. საუბარია არა ეაკულაციაზე სქესობრივი აქტის ადეკვატური ფინალის სახით, არამედ იმ ნარჩენებზე, რომლებიც ზოგჯერ ინტიმური ურთიერთობის შემდეგ გამოდის. ჩვეულებრივ, ეს არის მოთეთრო ან უფერო სითხის რამდენიმე წვეთი.
- ეაკულაცია სველი სიზმრების დროს. ეს არის უნებლიე ეაკულაცია სექსუალური გადაჭარბებული სტიმულაციის და ტესტოსტერონის მომატებული რაოდენობის გამო. ხშირად ხდება სიზმარში.
- სმეგმა არის ჯირკვლების სეკრეცია, რომელიც მდებარეობს წინაგულის ფურცლების მიდამოში.. ემსახურება როგორც დამცავი სითხე და ლუბრიკანტი პენისის თავისთვის. მისი წყალობით არ შრება, არ ანთდება და არ ზიანდება. სმეგმას რაოდენობა მცირეა, თითქმის უხილავია საცვლებზე. თუმცა, ჰორმონალური ცვლილებებით, ის იზრდება, თუ დისბალანსი არ არის დაკავშირებული პათოლოგიასთან, ეს ასევე ნორმალურია.
დიდი რაოდენობით სმეგმა შეიძლება შევიდეს ურეთრაში, სადაც ის გროვდება და „ქრება", წარმოქმნის ხაჭოს ფანტელებს, როგორც შაშვი. ეს ასევე ნორმად ითვლება პირობითად: საკმარისი ჰიგიენის დაცვის შემთხვევაში პრობლემა ქრება.
როდის არის გამონადენი დაავადების სიმპტომი?
თუ მამაკაცმა პენისიდან არაბუნებრივი გამონადენი შენიშნა, ექიმს უნდა მიმართოს. ძნელია დაავადების დამოუკიდებლად დადგენა სამედიცინო განათლებისა და დიაგნოსტიკური აღჭურვილობის გარეშე.
ყველაზე გავრცელებული პათოლოგიები, რომლებიც დაკავშირებულია პენისიდან გამოყოფილი სითხის გამოჩენასთან ან ცვლილებასთან არის სგგდ, ანთებითი პროცესები და დარღვევები კუნთოვანი სტრუქტურების და ცენტრალური ნერვული სისტემის ფუნქციონირებაში.
სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები
სქესობრივი ინფექციები თავდაპირველად ასიმპტომურია, ინკუბაციური პერიოდი გრძელდება 7-დან 21 დღემდე, ზოგჯერ 6 თვემდე. გამონადენი ჩნდება შემდეგი დაავადებებით ინფიცირებისას:
- ჰეპატიტი;
- აივ;
- გონორეა;
- ქლამიდია;
- ტრიქომონიაზი;
- კანდიდოზი;
- ურეაპლაზმოზი;
- ადამიანის პაპილომავირუსი;
- მიკოპლაზმოზი;
- შიდსი.
ქლამიდია, ურეთაპლაზმოზი, მიკოპლაზმოზი პირველ რიგში იწვევს გამჭვირვალე, ბლანტი გამონადენს. პათოლოგიის ერთადერთი ნიშანი არის სითხის ბუნებრივი გარეგნობის მიზეზების არარსებობა. შემდგომი პათოლოგიები იწვევს გამოყოფილი სითხის ფერისა და კონსისტენციის ცვლილებას - ხდება გამჭვირვალე, ლორწოვანი, ჩირქის მსგავსი.
გონორეას ახასიათებს უსიამოვნო მომწვანო ან ყავისფერი ნივთიერებები. თან ახლავს ძლიერი ტკივილი და ქავილი.
ჰეპატიტი ხშირად იწვევს მცირე მოცულობის სითხის გაჟონვას, ის ჩერდება პენისის თავზე და როცა გაშრება, წარმოიქმნება თეთრი საფარი. დამახასიათებელი დამატებითი სიმპტომია შარდის დაბინდვა და გამუქება.
კანდიდოზის თან ახლავს თრომბის გაჩენა, მაგრამ მათი რიცხვი მნიშვნელოვნად ნაკლებია, ვიდრე ქალის "შაშვი"-ს შემთხვევაში. აღინიშნება თავის ქავილი, წვა და სიწითლე.
ტრიქომონიაზით, ხშირი შარდვასთან ერთად ჩნდება დაჭიმული, გამჭვირვალე ლორწო, ტკივილი და ქავილი. ურეთრა შეშუპებულია, მის ირგვლივ უბანი წითლდება და ანთებს.
ანთებითი პროცესები
პენისიდან გამონადენის გამომწვევი პათოლოგიები ყოველთვის არ გადაეცემა სქესობრივი გზით. ზოგჯერ პრობლემა წარმოიქმნება ინფექციის გავრცელების ფონზე, რომელიც ხდება ტაქტილური კონტაქტის შემდეგ ან გადადის საჰაერო ხომალდის წვეთებით.
ბაქტერიები, ვირუსები და სოკოები დიდი რაოდენობით იწვევენ ანთებით რეაქციას. არანორმალური გამონადენი ჩნდება შარდსაწვეთის, სპერმატოზოიდების, სპერმის ტუბერკულოზის, პროსტატის ჯირკვლის, შუბლის და რეპროდუქციული სისტემის სხვა ელემენტების ანთების გამო.
გამონადენის ტიპი დამოკიდებულია დაავადების გამომწვევ მიკროორგანიზმზე. მაგალითად, ბაქტერიები თითქმის მაშინვე იწვევენ ჩირქის გაჩენას: ლორწოს უსიამოვნო სუნი აქვს და უსიამოვნო ფერი აქვს.
ცვლილებები სპერმის მოცულობასა და ხარისხში
თუ სპერმა მიედინება წინასწარი აგზნების და შემდგომი ორგაზმის გარეშე, ეს არის პათოლოგია. ექიმები სპერმატორეის დიაგნოზს სვამენ. მიზეზები მდგომარეობს კუნთების დარღვევებში და ცენტრალური ნერვული სისტემის პრობლემებში. უფრო ხშირად ვლინდება ხანდაზმულობისას ან მოწინავე პროსტატიტის, პროსტატის ადენომის დროს.
სისხლით გამონადენი - ჰემატოსპერმია, ჩნდება შარდსაწვეთის ავთვისებიანი ნეოპლაზმებით, პენისის კიბოთი, ტრავმით. ზოგჯერ საშარდე გზებში კენჭების გავლის შედეგი.
დიაგნოსტიკა
უროლოგები პაციენტის ჩივილების მოსმენისა და ანამნეზის შეგროვების შემდეგ ამოწმებენ სასქესო ორგანოებს. ამ შემთხვევაში სპეციალისტები პარალელურად იღებენ პროსტატის წვენს სწორი ნაწლავის მასაჟის საშუალებით. საჭიროა დამატებითი ლაბორატორიული ტესტები:
- სისხლის ანალიზი;
- პროსტატის სეკრეცია;
- შარდის ანალიზი;
- სპერმა.
მნიშვნელოვანია თავად გამონადენის შეფასება. ამისათვის მათ მიკროსკოპული გამოკვლევა უტარდებათ. სწორედ ეს მეთოდი საშუალებას გაძლევთ ამოიცნოთ პრობლემის მთავარი წყარო - ბაქტერიები, ვირუსები, სოკოები.
შემდეგი, ექიმები გადადიან ინსტრუმენტულ დიაგნოზზე:
- მენჯის ღრუს ორგანოების, პენისის, სკროტუმის ულტრაბგერა;
- დოპლეროგრაფია;
- რადიოგრაფია;
- MRI;
- CT;
- ცისტოსკოპია;
- ურეთროსკოპია;
- სცინტიგრაფია.
თუ გამოკვლევის დროს აღმოჩენილია ნეოპლაზმები, დიაგნოსტიკოსები იღებენ პუნქციას.
მკურნალობა
მკურნალობის მეთოდები დამოკიდებულია დიაგნოზზე. უპირველეს ყოვლისა, ექიმები განსაზღვრავენ მედიკამენტებს, რომლებიც შესაფერისია პათოგენური მიკროფლორას აღმოსაფხვრელად:
- ანტიბიოტიკები;
- ანტივირუსული;
- სოკოს საწინააღმდეგო.
უროლოგები მედიკამენტებს უნიშნავენ ძირითადად პერორალურად, ზოგჯერ საჭიროებენ წამლების ინტრავენურ ან ინტრამუსკულარულ შეყვანას.
გარდა ამისა, სიმპტომების შესამსუბუქებლად საჭიროა ანტიჰისტამინებისა და ტკივილგამაყუჩებლების კურსი. ადგილობრივი მედიკამენტები - ქავილის საწინააღმდეგო კრემები, გელები, მალამოები - ხელს უწყობს ქავილის მოცილებას.
პაციენტებს უტარდებათ მჯდომარე აბაზანები სედატიური საშუალებებით, ტკივილგამაყუჩებლებით ან ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით. ყოველი შარდვის შემდეგ დაბანა ხელს შეუწყობს ინფექციის გავრცელებას.
თუ პრობლემა მდგომარეობს ცენტრალური ნერვული სისტემის დარღვევებში ან ენდოკრინოლოგიურ პათოლოგიებში, ექიმები ჩართვენ მაღალსპეციალიზებულ სპეციალისტებს.
დამატებითი თერაპიები
შარდსასქესო სისტემის პრობლემები კომპლექსურად უნდა მოგვარდეს. მედიკამენტების გარდა, ექიმები ირჩევენ:
- რექტალური პროსტატის მასაჟი;
- წელის თერაპიული მასაჟები;
- სავარჯიშო თერაპია;
- ფიზიოთერაპია;
- რეფლექსოლოგია.
ასეთი პროცედურები აღადგენს ბუნებრივ მეტაბოლიზმს და ხელს უშლის სტაგნაციას. უროლოგი დანიშნავს სპეციალურ დიეტას, რომელიც ხელს უწყობს მამაკაცის ჯანმრთელობის განმტკიცებას. აუცილებელია ვიტამინის კომპლექსების მიღება: ვიტამინები C, E, A, ჯგუფი B.
პრევენცია
უმეტეს შემთხვევაში, პენისიდან გამონადენის მიზეზი სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებებია. ამიტომ, ყველაზე ეფექტური პროფილაქტიკური ღონისძიებაა სექსუალური პარტნიორის ფრთხილად შერჩევა და ბარიერული კონტრაცეფციის გამოყენება.
უროლოგები ასევე გვირჩევენ დაიცვან მთელი რიგი წესები:
- იცხოვროს აქტიური ცხოვრების წესით.
- დააკვირდით საკუთარ ჯანმრთელობას და გაიარეთ პროფილაქტიკური გამოკვლევები.
- პათოლოგიების დროულად მკურნალობა.
- ჩაიცვით თავისუფალი საცვალი და შარვალი.
- მოერიდეთ სექსუალური პარტნიორების ხშირ ცვლილებას.
- დააკვირდით თქვენს დიეტას. დიეტა უნდა შეიცავდეს მამაკაცისთვის აუცილებელ ვიტამინებს, მიკრო და მაკროელემენტებს: სელენს, თუთიას, მაგნიუმს, კალციუმს.